Pelayanan Peserta BPJS Kesehatan di IGD Rumah Sakit Karima Utama

Kasus EMERGENCY

IGD RS Khusus Orthopedi Karima Utama melayani pasien peserta BPJS Kesehatan yang bersifat EMERGENCY baik yang berada di wilayah Surakarta maupun dari luar Surakarta.

Syarat:

• Membawa KTP Asli atau
• Jika pasien kecelakaan lalu lintas, maka wajib melampirkan surat keterangan dari kepolisian/PT Jasa Raharja.

Kasus NON EMERGENCY

RS Karima Utama melayani pasien peserta BPJS Kesehatan yang bersifat NON EMERGENCY/POLIKLINIK berdasarkan Mapping wilayah, berikut adalah Mapping wilayahnya:

• Sukoharjo
• Solo
• Karanganyar (Kec. Jaten, Colomadu, Gondangrejo)
• Sragen (Kec. Kalijambe)
• Klaten (Delanggu, Wonosari, Juwiring)
• Boyolali (Kec. Ngemplak, Nogosari)

Syarat:

• Surat rujukan PPK I
• Kartu BPJS
• KTP, KK
• Akte Kelahiran (Jika belum mempunyai KTP)

Bagi peserta BPJS yang berada di luar Mapping Wilayah, persyaratannya adalah sebagai berikut:

• Surat rujukan PPK II (RS) Online
• KTP, KK
• Akte Kelahiran (Jika belum mempunyai KTP)

BPJS Kesehatan

Kasus KLL tunggal disertakan laporan polisi. Jaminan JR habis dapat berupa:

Catatan:*)Disertakan saat akan tindakan ranap

JASA RAHARJA

Bagi pasien yang menggunakan Asuransi Jasa Raharja, persyaratannya adalah sebagai berikut:

• Kartu bantu kontrol / surat jaminan Jasa Raharja
• Fotocopy KTP
• Fotocopy Akta Kelahiran (usia<17th)
• Fotocopy KK (usia<17th)
• Pengantar pasien usia<17th adalah keluarga yang tertera di KK
• Jika pengantar bukan keluarga maka harus menyertakan surat keterangan wali dari kelurahan domisili

NB: Apabila usia sudah lebih 17 tahun belum punya KTP dan belum melakukan rekam KTP, wajib melampirkan surat domisili dari kelurahan dilampiri KK, saat kontrol wajib membawa fotocopy KTP sementara

BPJS Ketenagakerjaan (JAMSOSTEK)

Bagi pasien yang menggunakan Asuransi BPJS Ketenagakerjaan, Untuk Pasien Kontrol persyaratannya adalah sebagai berikut:

• Fotocopy kartu kendali BPJSTK (wajib stempel perusahaan) + Fotocopy KTP dan kartu BPJSTK tempel di kartu kendali
• Fotocopy KK (usia<17)

Pasien baru BPJSTK :

• Trauma center / pernyataan BPJSTK
• Tahap 1
• Absensi
• KLL (Laporan polisi / JR / Surat Keterangan Saksi)(Penjaminan berdasarkan verifikasi BPJS Ketenagakerjaan)

AdMedika

Bagi pasien yang menggunakan Asuransi Admedika, persyaratannya adalah sebagai berikut:

• FC KTP
• Fotocopy kartu Admedika (Depan Belakang)
• Rujukan (sesuai kartu)
• FC SIM yang masih berlaku**)

PT KAI

Bagi pasien yang menggunakan Asuransi PT KAI, persyaratannya adalah sebagai berikut:

• Surat Rujukan
• Fotocopy KTP
• Fotocopy kartu KAI

Mandiri Inhealt

Bagi pasien yang menggunakan Asuransi PT KAI, persyaratannya adalah sebagai berikut:

• Surat Rujukan / Surat Kontrol
• Fotocopy KTP dan Kartu Inhealth

ASABRI

Bagi pasien yang menggunakan Asuransi ASABRI, persyaratannya adalah sebagai berikut:

• Fotocopy KTP
• Fotocopy Kartu ASABRI
• Jaminan dari ASABRI
• Surat Kontrol

TASPEN

Bagi pasien yang menggunakan Asuransi TASPEN, persyaratannya adalah sebagai berikut:

• Fotocopy KTP
• Fotocopy Kartu Taspen
• Surat Jaminan dari Taspen
• Form Taspen -3 (diisi dokter IGD)
• Surat Rekomendasi dari kantor (minta di kantor)

Yakes Telkom

Bagi pasien yang menggunakan Asuransi Yakes Telkom, persyaratannya adalah sebagai berikut:

• Surat Rujukan
• Fotocopy KTP
• Fotocopy kartu Yakes

BRI Life

Bagi pasien yang menggunakan Asuransi BRI Life, persyaratannya adalah sebagai berikut:

• Fotocopy KTP
• Fotocopy kartu BRI life (depan belakang)
• Rujukan
• FC SIM yang masih berlaku**)

SOLO MURNI

Bagi pasien yang menggunakan Asuransi SOLO MURNI, persyaratannya adalah sebagai berikut:

• Fotocopy KTP
• FC ID Card
• PEngantar dari perusahaan
• Surat Kontrol